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Durante la sesión de hoy, el Senado revisó en profundidad la Partida de Salud del Presupuesto 2026, abordando un número considerable de indicaciones, varias de ellas declaradas inadmisibles por contravenir las normas presupuestarias. Aun así, la partida fue aprobada, quedando algunos aspectos pendientes que serán resueltos esta semana en la Comisión Mixta de Presupuesto.

En términos generales, el presupuesto de salud no presenta variaciones respecto del incremento de las glosas de la atención secundaria. Se mantiene como un presupuesto insuficiente, que no permite a la mayoría de los hospitales y servicios de salud proyectar un cierre financiero responsable, ni aborda la creciente deuda de arrastre que hoy tensiona al sistema y precariza la atención de usuarias y usuarios.

Per cápita de APS y políticas preventivas

La principal preocupación manifestada por las y los legisladores fue el congelamiento del per cápita de la Atención Primaria de Salud (APS). Aunque la partida fue aprobada, el Ejecutivo se comprometió a evaluar un aumento de este indicador en la Comisión Mixta.

Al revisar las indicaciones, parlamentarias y parlamentarios destacaron la necesidad de fortalecer la prevención en APS, especialmente en cáncer, y de asegurar financiamiento para el programa Más Adulto Mayor Autovalente (AMA). Valoramos estas prioridades, pero es necesario señalar que no hubo referencia alguna a la crítica situación de la atención secundaria, que enfrenta un déficit estructural.

Deuda hospitalaria y falta de liquidez

Respecto de la deuda hospitalaria, se reiteró que esta debe encontrarse saneada al 31 de diciembre. Sin embargo, no se abordó la falta de liquidez actual ni la insuficiencia de recursos para cubrir incluso los servicios básicos en hospitales y establecimientos de la red

Medidas anunciadas: riesgos de privatización y más burocracia

Entre las medidas planteadas, se anunció la derivación automática al segundo prestador GES cuando el sistema público no pueda resolver una atención. Esta propuesta, más cosmética que estructural, puede profundizar la privatización indirecta de la salud al desviar recursos hacia prestadores privados, especialmente si se sigue recortando el presupuesto público, impidiendo que los hospitales accedan a los recursos GES, ya que no poseen los recursos necesarios para poder entregar dichas atenciones.

En la misma línea, la inclusión de las mutuales en la reducción de listas de espera constituye otra señal de alerta, pues continúa la lógica de derivar financiamiento público al sector privado.

Adicionalmente, se instruyó a la Subsecretaría de Redes Asistenciales conformar un Consejo de seguimiento para medidas de eficiencia hospitalaria y control del gasto. Si bien esperamos que funcione, se suma a una estructura ya sobrecargada de instancias administrativas. Además, es imprescindible que sea un espacio participativo, pues hablar de productividad en salud desde parámetros de mercado desconoce que la salud es un derecho humano. Es importante reconocer que el MINSAL y los establecimientos ya han avanzado mediante estrategias como los CRR, mejorando el rendimiento de pabellones. Sin embargo, es esencial fortalecer el uso institucional de los recursos y erradicar prácticas que permiten que algunos gremios obtengan beneficios particulares, sin sancionar las malas prácticas médicas existente.

Ausencia de consideración hacia las y los trabajadores

Lamentamos profundamente que ninguna de nuestras indicaciones relacionadas con los derechos y reivindicaciones de los trabajadores y trabajadoras —quienes sostienen diariamente el sistema— no hayan sido consideradas por el ejecutivo o siquiera mencionada durante la discusión.

Compromiso gremial

Finalmente, destacamos una vez más nuestra participación y rol activo en esta discusión de presupuesto, desde el lobby parlamentario, la generación de indicaciones  y que finalmente durante el cierre fuimos la única organización gremial del sector centralizado presente en el Senado, en Valparaíso, hasta pasada la medianoche, realizando un seguimiento riguroso de la discusión de la ley más relevante para el sector salud